據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會發(fā)起的全球最大規(guī)模“癡呆”污名調(diào)查顯示,,全球?qū)Π柎暮D〉目傮w認識令人吃驚地缺乏,,而阿爾茨海默病和其它失智相關(guān)疾病已是全球第五大死因。據(jù)預(yù)測,,到2050年,,患有失智癥的人數(shù)將從目前的5000多萬增加兩倍以上,達到1.52億,。
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失智癥存在三大誤區(qū)
1. 記性不好是老了,,不是病
據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會調(diào)查,95%的受訪者認為他們可能在有生之年患上失智癥,,有2/3的人認為失智癥是衰老的自然過程,。很多人把“健忘”當成人老了之后理所當然的事情,導致很多阿爾茨海默病患者錯過了最佳治療期,。
但阿爾茨海默病和老年良性健忘不一樣:老年良性健忘常常經(jīng)家屬提醒時能認識到自己的遺忘和疏漏,,而阿爾茨海默病的患者卻是不認為自己犯了錯。
除此以外,阿爾茨海默病患者“近期記憶力明顯減退”,,常常對眼前的事情記不住,,卻對很久以前的事情歷歷在目。如,,對已經(jīng)長大成人的孩子幼兒園的地址熟門熟路,,卻對剛剛吃的什么飯,味道如何一點都不記得,。這種遠期記憶清晰,,近期記憶障礙的現(xiàn)象是早期阿爾茨海默病患者所常有的,而到了疾病晚期,,近期記憶及遠期記憶全部下降甚至喪失,。
2. 目前無藥可治,吃不吃藥一個樣
失智癥的發(fā)生就像一輛行駛在高速公路的汽車,,藥物相當于慢剎車,,剎了車并不代表這個車就停了,車還在往前走,,只不過病情進展得慢一些,,不能因為疾病還在進展就不用藥了,如果不用藥病情進展可能會更快,。失智癥的治療不要覺得很絕望,,覺得這無藥可救,盡早進行正規(guī)的治療是可以延緩病情進展的,。
3. 得病跟運氣相關(guān),,預(yù)防沒用
1/5的人將失智癥歸因于運氣不佳,1/4的人認為沒有有效的預(yù)防辦法,。阿爾茨海默病其實是可以預(yù)防的,,通過預(yù)防高血壓、腹型肥胖,、聽力下降,、糖尿病等疾病,并多進行有氧運動,,減少失眠等措施,,可以減少1/3的癡呆患者發(fā)病。很多人由于不知道,、不了解,,耽誤了早診早治的時機。
降低,、低密度脂蛋白(LDL)升高與失智癥相關(guān),。LDL越高,,血管性失智癥的風險越高。
4. 控制高血壓
中年期(25歲-68歲)的高血壓與晚發(fā)型失智相關(guān),。在對各種類型的失智癥中,,血壓對血管性失智(VaD)的影響比AD更大。
5. 控制血糖
2型糖尿病與失智癥明確相關(guān),�,;继悄虿r間越長,越易發(fā)生認知功能障礙,。低血糖發(fā)作次數(shù)會增加失智癥發(fā)病的風險,。
6. 控制血脂水平
高甘油三酯,、高密度脂蛋白(HDL)降低,、低密度脂蛋白(LDL)升高與失智癥相關(guān)。LDL越高,,血管性失智癥的風險越高,。
7. 積極鍛煉
生命中任何時刻的體力活動均對認知功能的下降有預(yù)防作用,有氧運動可以延緩失智癥的進展,。8. 戒煙近來大量研究顯示吸煙與失智癥相關(guān),。吸煙可以增加心血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生,引起氧化應(yīng)激反應(yīng),,導致腦損傷,。
9. 積極治療抑郁抑郁不僅和失智癥相關(guān),有時候也是失智癥早期的臨床表現(xiàn)之一,。10. 多進行智能訓練積極的智能訓練對于失智癥有一定的預(yù)防作用,,例如競技性游戲,打麻將,,玩撲克牌等,。被動的娛樂活動,例如看電視,、聽音樂等,,對失智癥的預(yù)防作用有限。
11. 及早干預(yù)聽力下降聽力的衰退是失智癥發(fā)生的一個重要危險因素,。老年人聽力下降要盡早干預(yù),,不能等到聾得聽不到了才考慮配助聽器。
12. 多融入社會生活孤獨感與老年失智癥之間存在重要的關(guān)聯(lián),,孤獨會產(chǎn)生特定的身體影響,,包括更高或更長時間的炎癥,這會對健康產(chǎn)生負面影響,。我們應(yīng)該給孤獨的老人多一些陪伴,,可降低失智癥發(fā)生的風險,。
13. 避免或治療失眠近兩年來,失眠與阿爾茨海默病之間的關(guān)系受到了普遍的重視,,也得到了很多證據(jù)的支持,。認為長期失眠會加重阿爾茨海默病的發(fā)病風險。因此,,我們需要針對失眠進行治療,,預(yù)防失智癥的發(fā)生。 |